دراسات وابحاث
الآلاف من الأشخاص على مستوى العالم لا يدركون أنهم مصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي
الآلاف من الأشخاص على مستوى العالم لا يدركون أنهم مصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي
مصر:إيهاب محمد زايد
ارتفع الطلب على اختبارات التهاب الكبد C في المملكة المتحدة بعد نشر نتائج استقصاء الدم المصاب في مايو 2024.
وفقًا لهيئة الإذاعة البريطانية، “يعيش 1750 شخصًا في المملكة المتحدة مع عدوى التهاب الكبد الوبائي غير المشخصة بعد إجراء عملية نقل دم ملوثة”. وعلى الصعيد العالمي، هناك الآلاف الذين يعيشون مع الفيروس دون علمهم.
إذن ما هي هذه العدوى، وكيف تعرف إذا كنت مصابًا بها – وماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟
ما هو التهاب الكبد سي؟
التهاب الكبد C هو نوع من الفيروسات المنقولة بالدم ويستهدف الكبد، ويسبب التهابًا وتلفًا للكبد إذا لم يتم علاجه. وينتشر بين الناس عن طريق الاتصال الدموي.
وفي الحالات التي يغطيها استقصاء الدم المصاب، حدثت العدوى لأن المرضى تلقوا منتجات علاجية مصنوعة من الدم من أشخاص مصابين بالفيروس.
وفي حالات أخرى، يمكن أن تنتشر العدوى عن طريق تعاطي المخدرات عن طريق الوريد حاليًا أو سابقًا، أو – عادةً في الأماكن التي ينتشر فيها التهاب الكبد الوبائي C كما هو الحال في أجزاء من جنوب آسيا – عن طريق ملامسة الدم الملوث أثناء الإجراءات الطبية أو التجميلية.
يعاني جيل طفرة المواليد – الأشخاص الذين ولدوا بين عامي 1945 و1965 – من معدلات أعلى للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي (ما يصل إلى 1 من كل 30 مصابًا في الولايات المتحدة) بسبب عمليات نقل الدم والإجراءات الطبية التي تم إجراؤها قبل اكتشاف الفيروس.
على الصعيد العالمي، يعيش حوالي 50 مليون شخص مع التهاب الكبد C، وتحدث مليون إصابة جديدة كل عام. وفي بعض الأشخاص، يمكن أن تؤدي العدوى طويلة الأمد إلى تندب الكبد (تليف الكبد) ومن ثم فشل الكبد وسرطان الكبد، وهو المسؤول عن حوالي ربع مليون حالة وفاة سنويًا.
تم وصف “التهاب الكبد الناجم عن نقل الدم” – التهاب الكبد بعد أن يتلقى الشخص عملية نقل دم – في عام 1969، ولكن لم يتم التعرف على التهاب الكبد C لأول مرة حتى عام 1989، وهو الاكتشاف الذي أدى إلى جائزة نوبل في الطب لعام 2020.
بحلول عام 1991، تم فحص المتبرعين بالدم بشكل روتيني بحثًا عن الفيروس في المملكة المتحدة. ومع ذلك، كان عشرات الآلاف من الأشخاص قد تلقوا بالفعل منتجات دم ملوثة بالتهاب الكبد C قبل هذا التاريخ. وأدى ذلك إلى إصابة الكثيرين بعدوى طويلة الأمد ووفاة الآلاف بسبب أمراض الكبد.
ما هي أعراض التهاب الكبد C؟
التهاب الكبد C هو عادة عدوى صامتة. في وقت الإصابة، قد يعاني الأشخاص من أعراض فيروسية خفيفة مثل التعب وآلام العضلات. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب اليرقان – اللون الأصفر للعينين والجلد. ومع ذلك، فإن معظم الناس ليس لديهم أي أعراض.
سيقوم الجهاز المناعي بشكل طبيعي بإزالة الفيروس في حوالي ثلاثة من كل عشرة أشخاص. ولكن بالنسبة لأي شخص آخر، تصبح عدوى طويلة الأمد ولا تختفي عادة دون علاج. وبعد حوالي 20 عامًا من الإصابة، يصاب العديد منهم بأمراض الكبد.
أولئك الذين يعانون من عدوى التهاب الكبد C على المدى الطويل قد لا يعانون من أي أعراض ولا يدركون تمامًا أنهم مصابون بالفيروس. ومع ذلك، يتم الإبلاغ بشكل شائع عن أعراض غامضة مثل التعب وآلام العضلات و”ضباب الدماغ”. يحدث ضباب الدماغ عندما يجد الأشخاص صعوبة في التركيز أو النسيان أو الافتقار إلى الوضوح العقلي.
قد يعاني الأشخاص المصابون بعدوى التهاب الكبد C على المدى الطويل أيضًا من تغيرات في المزاج والاكتئاب والقلق. فقط عندما يبدأ الكبد بالفشل تصبح الأعراض ملحوظة، بما في ذلك اليرقان والتورم بالسوائل والارتباك والقيء الدموي.
كيف يمكن علاج التهاب الكبد C؟
على الرغم من أننا لم نعرف عن الفيروس إلا منذ أقل من 40 عامًا، فقد تم بالفعل تطوير العديد من العلاجات الفعالة للغاية وهي متاحة على نطاق واسع.
تضمنت العلاجات المبكرة دورات طويلة من الحقن مع العديد من الآثار الجانبية وفرصة منخفضة للشفاء. تم ترخيص أول علاج للأقراص في عام 2013، وتم طرح العديد من العلاجات الأخرى في الأسواق بعد فترة وجيزة.
هذه العلاجات آمنة ولها آثار جانبية قليلة. حاليًا، يتم استخدام دورات علاجية تتراوح مدتها من ثمانية إلى 12 أسبوعًا في جميع أنحاء العالم بمعدل شفاء يقترب من 100%، بغض النظر عما إذا كان الشخص يعاني بالفعل من تلف الكبد أم لا.
بمعنى آخر، بمجرد تحديده، لم يفت الأوان بعد لعلاج التهاب الكبد C. بعد العلاج، تختفي الأعراض، وحتى في الأشخاص الذين يعانون من تندب الكبد، يمكن للكبد أن يتجدد ويتعافى.
كان التقدم في العلاج جيداً للغاية حتى أن منظمة الصحة العالمية أعلنت عن استراتيجية عالمية للقضاء على التهاب الكبد، بهدف خفض الإصابات الجديدة بنسبة 90% وانخفاض الوفيات بنسبة 65% بحلول عام 2030. وتتصدر المملكة المتحدة المنحنى مع توقع القضاء على التهاب الكبد C. بحلول عام 2025.
بمجرد العثور على الفيروس، يمكن علاجه. ويظل التحدي يتمثل في تحديد الأشخاص الذين لا يعرفون أنهم مصابون بالفيروس.
وكجزء من استراتيجية البلاد للتخلص من المرض، أتاحت حكومة المملكة المتحدة اختبارات سرية مجانية لالتهاب الكبد الوبائي سي في المنزل. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن التهاب الكبد C وكيفية إجراء الاختبار، تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني Get test for hepatitis C.
المصدر
أشوين داندا، أستاذ مشارك في أمراض الكبد، جامعة بليموث
