وسائل منع الحمل

وسائل منع الحمل

مصر ايهاب محمد زايد

5 طرق قديمة لمنع الحمل – أظهري مدى وصول وسائل منع الحمل

 

لم تكن فطيرة عظم الترقوة تبدو مريحة. (مجموعة مجموعة متحف العلوم ، CC BY-NC)

إذا كان بإمكانك الوصول إليها ، فمن السهل أن تأخذ وسائل منع الحمل اليوم كأمر مسلم به. لكن الاكتشافات الرئيسية خلال القرن الماضي أو نحو ذلك غيرت حياة النساء.

 

قبل اختراع الأجهزة الحديثة داخل الرحم (IUDs) أو وسائل منع الحمل الهرمونية ، كانت معظم المنتجات ذات فعالية منخفضة ، وكانت أكثر فائدة لتأخير الحمل من منعه.

 

عندما أصبحت حبوب منع الحمل متوفرة في أوائل الستينيات ، كانت نقطة تحول. ساعد معدل فشلها المنخفض جدًا الذي يقل عن 1 في المائة عند استخدامه بشكل صحيح على وضع السيطرة على وسائل منع الحمل في أيدي النساء.

 

في حين أن حبوب منع الحمل يمكن أن يكون لها بعض الآثار الجانبية الخطيرة ، إلا أنها بالنسبة للعديد من النساء لا تزال توفر تجربة غير مريحة أقل بكثير من العديد من الطرق التي سبقتها.

 

1. الواقي الذكري القابل لإعادة الاستخدام

استخدم الناس الأغماد منذ القرن السابع عشر على الأقل ، في الغالب لمنع الأمراض المنقولة جنسياً. في البداية كانت مصنوعة من مواد طبيعية مثل أمعاء الحيوانات أو الكتان .

 

بعد سنوات قليلة من اختراع المطاط الصناعي (1844) ، تم صنع الواقي الذكري المطاطي. تم تصميمه ليتم شطفه وإعادة استخدامه ، ولكن نتيجة لذلك كان أكثر سمكًا وأقل راحة من الواقيات الذكرية الحالية.

 

لم يتم اختراع الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس القابل للتصرف حتى الثلاثينيات. كانت هذه أرق وأكثر راحة ، وبالطبع كانت تستخدم مرة واحدة فقط.

 

في وقت لاحق من ذلك العقد ، ألغت المحاكم الأمريكية حظرًا على بيع “السلع غير الأخلاقية” ، مما ساعد على انتشار استخدام الواقي الذكري.

 

2. الإسفنج المبلل بالحمض

بما أن الحمض يقتل الحيوانات المنوية ، فإن إحدى الطرق التقليدية لمنع الحمل تتضمن إدخال إسفنجة مبللة بالخل في المهبل. أصبح الإسفنج المصمم لغرض معين متاحًا تجاريًا في بداية القرن العشرين ويحتوي على مبيد نطاف كيميائي.

 

لا تزال أشكال الإسفنج المبيد للحيوانات المنوية متاحة. ومع ذلك ، فإن أقل من 1 في المائة من النساء في المملكة المتحدة يستخدمن الإسفنج اليوم.

 

معدل الفشل النموذجي ، خاصة بالنسبة للشابات ، هو حوالي 12 إلى 24 بالمائة في السنة . بشكل عام ، النساء الأصغر سنًا أكثر عرضة للحمل أثناء استخدام طرق أقل فعالية لأنهن أكثر خصوبة من النساء الأكبر سنًا.

 

اسفنجة برتقالية كبيرة في شبكة

اسفنجة مانعة للحمل ، 1901-1930. ( متحف العلوم ، لندن ، CC BY )

3. أغشية وأغطية

تم اختراع الأغشية وأبناء عمومتها الأصغر ، والتي تسمى القبعات ، في أوائل القرن التاسع عشر.

 

مثل الواقي الذكري ، تعمل كحواجز فيزيائية أمام الحيوانات المنوية ، وتستخدم مثل الإسفنج أيضًا مع مبيد النطاف الكيميائي. يتم إدخالها قبل ممارسة الجنس في المهبل ويجب أن تبقى في مكانها لمدة ست ساعات على الأقل بعد ذلك للسماح لمبيد النطاف بقتل الحيوانات المنوية .

 

تم استخدام الغطاء والحجاب الحاجز على نطاق واسع في الولايات المتحدة وأوروبا قبل الحرب العالمية الثانية. لكن معدل الفشل النموذجي للشابات اللاتي يستخدمن هذه الأساليب هو حوالي 12 بالمائة. ونتيجة لذلك ، فإن أقل من 1 في المائة من النساء في جميع أنحاء العالم يستخدمنها اليوم.

 

غطاء مطاطي سميك مع سلك سحب

غطاء عنق الرحم المطاطي. ( متحف العلوم ، لندن ، CC BY )

ترجع معدلات الفشل المرتفعة لطرق الحاجز جزئيًا إلى أنها لا تمنع النساء من الإباضة. إذا تمكنت الحيوانات المنوية من اختراق الحاجز ، فإن فرص الإخصاب عالية.

 

العيب الآخر هو أنه من الصعب ملاءمتها ويجب أن تكون في مكانها قبل ممارسة الجنس ، في وقت ربما تفضل المرأة التفكير في أشياء أخرى.

 

4. الغسل بالمطهر

شطف المهبل بعد الجماع ، غالبًا بمحلول مطهر ، كان يستخدم كوسيلة لمنع الحمل في أوائل القرن العشرين . لا يؤثر الغسل على الحيوانات المنوية التي بدأت بالفعل في رحلتها عبر عنق الرحم. لذلك كانت فعالية الغسل المهبلي منخفضة للغاية.

 

لا يشجع أخصائيو الصحة اليوم استخدام الدش المهبلي بشدة بسبب الضرر الذي يلحقه بالنباتات المهبلية (البكتيريا الواقية الطبيعية في المهبل) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تهيج المهبل والعدوى.

 

5. دودة القز اللولب

لا تزال الأجهزة الرحمية (IUDs) شائعة ولكنها لا تعمل دائمًا بنفس الطريقة التي تعمل بها المنتجات الحديثة.

 

عملت الطرق المبكرة داخل الرحم على الاعتقاد (الصحيح جزئيًا) بأن أي جهاز يجلس داخل الرحم من المرجح أن يوقف البويضة الملقحة من الانغراس والتطور في الرحم. في القرن التاسع عشر ، تم استخدام فطائر عظم الترقوة (سميت بسبب شكلها) لمنع الحمل.

 

كان لهذه الأجهزة ذراعا بارزة من خلال عنق الرحم إلى المهبل ، ونهاية زر تغطي عنق الرحم. من الصعب تخيل أن هذه كانت مريحة .

 

نشر طبيب أمراض النساء البولندي ريتشارد ريختر ورقة في عام 1909 حول كيفية إدخال حلقة من أمعاء دودة القز في رحم المريض ، مع وجود خيطين بارزين للسماح بالإزالة. في ذلك الوقت ، كان الكثير من أطباء أمراض النساء يستخدمون نسختهم الخاصة من هذه الأجهزة بتكتم ، بسبب القوانين التي تمنع الترويج لوسائل منع الحمل في العديد من البلدان.

 

استبدلت حلقة Graefenberg قناة دودة القز بحلقة معدنية في عشرينيات القرن الماضي. جرب طبيب أمراض النساء الألماني إرنست جريفنبرج الفضة النقية لأول مرة ، لكن الجسم امتصها وحول لثة المرأة إلى اللون الأزرق.

 

تم استخدام جميع أنواع المواد والأشكال للـ IUDs ، من أشكال الأوراق إلى اللوالب ، طوال الخمسينيات والستينيات والسبعينيات حتى أدرك الباحثون أن النحاس أدى إلى تحسين فعالية الأجهزة.

 

بحلول سبعينيات القرن الماضي ، كان هناك حوالي 70 جهازًا مختلفًا داخل الرحم في السوق في الولايات المتحدة.

 

لكن أحد هذه الملفات النحاسية ، درع Dalkon سيئ السمعة ، سمح للبكتيريا بالصعود إلى الرحم ، بسبب تصميم الخيوط المستخدمة لاستعادتها. كان هذا مسؤولاً عن أعداد كبيرة من العدوى وجعل قبول الأساليب داخل الرحم ينخفض في السبعينيات.

 

تستقر الأجهزة الحديثة داخل الرحم (IUDs) بالكامل في الرحم ، وتحتوي إما على النحاس أو هرمونات من نوع البروجسترون بطيئة الإطلاق ، وهي أكثر أمانًا وفعالية من الأجهزة القديمة.

 

تعد العدوى الناتجة عن اللولب الرحمي نادرة الآن ولكنها تحدث أحيانًا في الأسابيع القليلة الأولى بعد الإدخال. كل من الملفات الهرمونية والنحاسية لديها الآن معدلات فشل أقل من 1 في المائة .

 

لدينا الآن العديد من وسائل منع الحمل التي نادراً ما تفشل ، إذا تم استخدامها بشكل صحيح ، لكن النساء ما زلن يكافحن لإيجاد طريقة تناسبهن. يركز بحث جديد على الحد من الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل ولكن في الوقت نفسه يجب على الحكومات الاستثمار في خدمات الصحة الجنسية لمنح الناس وصولاً أفضل وأسرع إلى موانع الحمل والنصائح لاختيار الطريقة التي تناسبهم بشكل أفضل.المحادثة

وسائل منع الحمل والصحة الإنجابية والجنسية ، جامعة أنجليا روسكين