السمنة تبدأ من متغيرات المخ
مصر: ايهاب محمد زايد
توصلت الدراسة إلى أن السمنة يمكن أن تحدث تغييرات دائمة في استجابة الدماغ للمغذيات
تضعف السمنة من قدرة الدماغ البشري على اكتشاف الامتلاء والشعور بالرضا بعد تناول السكر والدهون. علاوة على ذلك ، قد تكون التغييرات دائمة ، مما يفسر سبب كون النظام الغذائي حلقة مفرغة من فقدان الوزن واكتسابه.
وجد باحثون في هولندا والولايات المتحدة أن البالغين الذين يعانون من السمنة الطبية لديهم استجابات عصبية مختلفة لضخ الدهون الغذائية أو السكر في المعدة مقارنة بالبالغين النحيفين.
كشفت عمليات المسح عن انخفاض إطلاق الدوبامين ، وهو ناقل عصبي يشارك في خلق مشاعر “المكافأة” من الطعام الذي يساعدنا في التعرف على الوقت الذي نأكل فيه ما يكفي.
حتى بعد خسارة الوزن بشكل كبير ، كان المتطوعون أقل قدرة على تسجيل الطعام في معدتهم ، مما قد يكون له آثار عميقة على تناول الطعام.
تسلط النتائج الضوء على العلاقة بين الأمعاء والدماغ والسمنة ، مما يدل على أن فقدان الوزن والحفاظ عليه يتطلب أكثر من قوة الإرادة.
تقول ميريل سيرلي ، أخصائية الغدد الصماء في جامعة ييل: “لا يزال الناس يعتقدون أن السمنة ناتجة عن نقص الإرادة” . “لكننا أظهرنا أن هناك فرقًا حقيقيًا في الدماغ عندما يتعلق الأمر باستشعار المغذيات.”
غيرت الأبحاث الطريقة التي يفكر بها العلماء بشأن التحكم في الوزن في السنوات الأخيرة ، وكشفت أن الأمر أكثر تعقيدًا من التحكم الشخصي في السعرات الحرارية وممارسة الرياضة ، حتى عند مراعاة العوامل البيئية مثل انتشار الوجبات السريعة الرخيصة وغير الصحية .
يتم التعرف على الآليات البيولوجية المعقدة بشكل متزايد ونعلم الآن أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة يجب أن يتعاملوا مع فسيولوجيا تجعل التغييرات الغذائية وفقدان الوزن أكثر صعوبة.
كان الباحثون مهتمين بكيفية تحفيز الدهون والجلوكوز بشكل فردي على مناطق من الدماغ البشري مرتبطة بجوانب المكافأة من الطعام ، دون التأثيرات المربكة للتذوق والشم. في الفئران ، يستجيب الدماغ بشكل مستقل للمغذيات في الأمعاء ، وبينما بدأنا في اكتساب فهم أفضل لهذه العمليات في النماذج الحيوانية ، فإننا نعرف القليل عما يحدث عند البشر.
أثار جزء من الدماغ الذي ينظم الدافع وراء البحث عن الطعام واستهلاكه اهتمامهم بشكل خاص. المعروف باسم المخطط ، يلعب أيضًا دورًا في تكوين العاطفة والعادات.
“لقد كنا مهتمين بشكل خاص بهذه المنطقة حيث تم اقتراح أن تعمل كمستشعر للسعرات الحرارية بعد تناول الطعام وأن تلعب دورًا مهمًا في تكييف سلوك التغذية مع التغيرات في القيمة الحرارية لاستهلاك الطاقة” ، كما كتبوا في منشوراتهم . ورق.
لدراسة هذه الظاهرة عند البشر ، قام سيرلي وزملاؤه بحقن الجلوكوز أو الدهون مباشرة في معدة 30 فردًا نحيفًا بمؤشر كتلة جسم يبلغ 25 أو أقل و 30 فردًا بمؤشر كتلة جسم يبلغ 30 أو أعلى. تم إعطاء الأشخاص الذين شاركوا دفعات إما من الجلوكوز أو الدهون أو الماء (كعنصر تحكم) بشكل عشوائي.
استخدموا التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) لتحليل نشاط الدماغ ، والتصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT) لقياس مستويات الدوبامين في 30 دقيقة بعد إعطاء المغذيات.
في المشاركين النحيفين ، انخفض نشاط الدماغ في مناطق مختلفة بعد حقن الجلوكوز والدهون. بعد إعطاء العناصر الغذائية ، انخفض النشاط في المخطط وارتفعت مستويات الدوبامين.
هذا الانخفاض العام في نشاط الدماغ أمر منطقي لأننا لسنا بحاجة إلى الحصول على المزيد من الطعام بمجرد تناولنا الطعام بالفعل. في الوقت نفسه ، أظهر ارتفاع مستويات الدوبامين أن مراكز المكافأة في الدماغ تعمل.
لكن نشاط الدماغ للأشخاص في فئة السمنة لم يتغير. ظل مخططهم نشطًا ، وبعد ضخ الدهون ، لم يتم إطلاق الدوبامين ، المرتبط بوظيفة المخطط ، بكميات كبيرة.
لوحظ إطلاق الدوبامين استجابة للجلوكوز في كلا المجموعتين ، على الرغم من أنه لم يؤثر بشكل كبير على نشاط الدماغ لدى الأشخاص المصابين بالسمنة ، وأظهر المشاركون النحيفون فقط استجابة للدهون.
وكتب الفريق: “قد تساهم هذه الإعاقات في الإفراط في تناول الطعام (وبالتالي زيادة الوزن) وتوفر أهدافًا مستقبلية لتطوير علاجات ضد السمنة” .
ثم خضع المشاركون المصابون بالسمنة إلى برنامج غذائي لفقدان الوزن مدته 12 أسبوعًا ، وفي الـ 26 الذين حققوا خسارة وزن بنسبة 10 في المائة على الأقل ، أعيدت الاختبارات كما كانت من قبل ، وكانت النتائج مفاجئة.
يوضح سيرلي أنه “لم يتم استرداد أي من الردود المتناقصة” .
تشير النتائج إلى أن انخفاض استشعار المغذيات في المعدة والأمعاء وضعف استجابات الدماغ للإشارات الغذائية قد يكون لهما آثار عميقة على تناول الطعام والسمنة والصراع مع فقدان الوزن واستعادته.
لا يتضح على وجه التحديد عندما تحدث مثل هذه التغييرات العميقة أثناء زيادة الوزن. بالنظر إلى الحجم الصغير لمجموعات الاختبار ، يلزم بعض الحذر عندما يتعلق الأمر بتفسير النتائج.
ومع ذلك ، تقدم النتائج تفاصيل جديدة مهمة تشير إلى أن إشارات الدماغ ناتجة عن السمنة وليست سببًا ، مما يضع أساسًا حيويًا للتحقيقات المستقبلية.
يقول سيرلي: “نحتاج إلى معرفة أين تكون هذه النقطة عندما يبدأ الدماغ في فقد قدرته على تنظيم تناول الطعام وما الذي يحدد هذا التبديل”.
“لأنه إذا كنت تعرف متى وكيف يحدث ذلك ، فقد تتمكن من منعه.”
إحدى الرسائل المهمة هنا هي أنه من الواضح ، مرة أخرى ، أن وصمة العار المتعلقة بالوزن لا مكان لها في المعركة ضد السمنة.
تم نشر الدراسة التي تمت مراجعتها من قبل الأقران في Nature Metabolism .
