الشلل في اوروبا
مصر:ايهاب محمد زايد
تفشي الشلل في أوروبا مرتبط بإجراءات “بوتوكس المعدة”
تم تتبع انتشار تسمم البوتولينوم إلى مستشفيين خاصين في تركيا ، حيث خضع المرضى لإجراء طبي يهدف إلى مساعدتهم على إنقاص الوزن.
وفقًا لتقرير صادر عن المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) ، تم الإبلاغ عن ما مجموعه 67 حالة من حالات التسمم الغذائي حتى الآن ، معظمها من تركيا ، مع اثنتي عشرة حالة في ألمانيا ، وواحدة في النمسا ، وأخرى في سويسرا.
لم يتم الإبلاغ عن أي وفيات حتى الآن ، على الرغم من إدخال بعض الحالات الأكثر خطورة للعلاج في العناية المركزة.
التسمم الوشيقي هو مرض يسبب الشلل تسببه بكتيريا Clostridium botulinum ، والتي تنمو عادة من الأبواغ في البيئات الخالية من الأكسجين مثل تلك التي تنتفخ فيها الفاصوليا في الجزء الخلفي من المخزن الذي كنت تتجنبه منذ الصيف الماضي.
في الحالات الأكثر اعتدالًا ، يمكن أن يسبب عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها ، أو تداخل الكلام ، أو الغثيان ، أو الإسهال. يمكن أن يؤدي التسمم الأكثر شدة إلى منع التنفس ، حيث تحدث الوفاة في 5 إلى 10 بالمائة من الحالات.
ومع ذلك ، فقد وجد السم المهين الذي يحجب الأعصاب الناتج عن الميكروب الصغير استخدامًا في السنوات الأخيرة كدواء.
يمكن أن يكون حقن جرعات محسوبة بعناية من السم العصبي في أجزاء معينة من الجسم طريقة سهلة للأخصائيين الطبيين المدربين لإغلاق العضلات المستهدفة المسؤولة عن الألم أو مشاكل التجميل.
يرتبط علاج “البوتوكس” بسهولة بالإجراءات التجميلية التي تمنع الجلد من التجاعيد ، وله مجموعة متنوعة من التطبيقات الأخرى ، من تخفيف الصداع النصفي المزمن إلى منع التعرق الزائد في مناطق مثل الإبطين.
بعد النتائج الواعدة في التجارب على الحيوانات في أوائل العقد الأول من القرن الحالي ، أصبحت حقن توكسين البوتولينوم A (BTX-A) في جدار المعدة عبر منظار داخلي وسيلة لإبطاء عملية الهضم والتمسك بهذا الشعور “ الكامل ” لفترة أطول قليلاً.
يقدم عدد متزايد من العيادات حول العالم الإجراءات – التي تسمى أحيانًا “بوتوكس المعدة” أو علاجات “بوتوكس المعدة” – والتي تبدو حتى الآن خيارًا آمنًا نسبيًا ، على الرغم من أنها مشكوك فيها من حيث فعاليتها على المدى الطويل كعامل مساعد في الوزن خسارة.
بالطبع ، عندما تتعامل مع أحد أكثر السموم فتكًا في العالم ، قد يكون من الصعب ضمان السلامة المطلقة. لا يوجد مجال كبير للمناورة في حساب جرعة آمنة وفعالة من BTX-A ، والتي تعتبر قاتلة تتجاوز النانوجرام لكل كيلوغرام من كتلة الجسم.
يتكون توكسين البوتولينوم في الواقع من عدة مواد مختلفة ، كل منها فريد من نوعه في فعاليته ، لذا فإن تحقيق التوازن الصحيح مهم عند طهي دواء معياري. وغني عن القول ، إنها وصفة من الأفضل تركها للمصنعين المعتمدين.
حتى في الأيدي المدربة ، فإن منتجات “البوتوكس” غير المرخصة التي تحتوي على خلطات غير معروفة أو مصادر مزيفة غير معتمدة للسموم تشكل مخاطر كبيرة على صحة المريض.
من الصعب معرفة الخطأ الذي حدث لتسبب هذا التفشي الأخير. من بين 63 حالة بتفاصيل كافية ، من المعروف أن 60 حالة أجريت لهم الإجراء في مستشفى خاص في اسطنبول.
وتم ربط ثلاثة آخرين بمستشفى خاص ثان في مدينة إزمير التركية. تلقوا جميعًا علاجاتهم في وقت ما بين 22 فبراير و 1 مارس من هذا العام.
تزعم السلطات التركية أن المنتجات المستخدمة في العلاج مرخصة ، على الرغم من عدم الموافقة عليها للاستخدام في إجراء شلل المعدة. التحقيقات جارية حاليًا في كل عيادة ، والتي تم تعليق أنشطتها في غضون ذلك.
يشجع المركز الأوروبي لمكافحة الأمراض والوقاية منها أي شخص سافر إلى اسطنبول وإزمير للحصول على علاج سم عصبي من البوتولينوم داخل المعدة لطلب المشورة الطبية إذا كان يعاني من ضعف عام أو صعوبة في التنفس أو البلع.
أولئك الذين يعانون من آثار السم المشل قد يستغرقون شهورًا حتى يتعافوا تمامًا. أدى انتشار التسمم الغذائي الناجم عن دواء BTX-A مزيف في مصر في عام 2017 إلى نقل خمسة أشخاص على الأقل إلى المستشفى. حتى بعد العلاج بمضادات السموم ، استمر المرضى في هذه الحالة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا للتعافي التام.
المصدر Science Alter
