الكوابيس قد يكون لها صلة بأمراض المناعة الذاتية
مصر:إيهاب محمد زايد
يمكن أن تكون الكوابيس بمثابة نظام إنذار مبكر لظهور اضطرابات المناعة الذاتية في الدماغ.
وجدت دراسة جديدة أجرتها باحثة الصحة العامة في جامعة كامبريدج، ميلاني سلون، أن الأحلام السيئة هي واحدة من العلامات الأكثر شيوعًا والمبكرة لتفاقم مرض الذئبة.
في دراسة استقصائية عبر الإنترنت أجريت على 676 مريضًا مصابًا بمرض الذئبة – المعروف تقنيًا باسم الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) – أبلغ ما يقرب من ثلث المرضى عن أحلام متقطعة في العام السابق لظهور أعراض المرض الأخرى.
تضيف هذه النتائج إلى التقارير المتناقلة أن الأحلام والجهاز المناعي للدماغ متشابكان بطريقة ما.
يقول طبيب الأعصاب ومؤلف الدراسة غاي ليشزينر من مستشفيات غاي وسانت توماس في لندن: “لقد أدركنا منذ فترة طويلة أن التغيرات في الأحلام قد تشير إلى تغيرات في الصحة البدنية والعصبية والعقلية، ويمكن أن تكون في بعض الأحيان مؤشرات مبكرة للمرض”.
“ومع ذلك، هذا هو أول دليل على أن الكوابيس قد تساعدنا أيضًا في مراقبة حالة خطيرة من أمراض المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة، وهو حافز مهم للمرضى والأطباء على حد سواء أن أعراض النوم قد تخبرنا عن الانتكاس الوشيك.”
مرض الذئبة الحمراء هو أحد أمراض المناعة الذاتية مدى الحياة لأسباب غير معروفة، وغالبًا ما يبدأ بين سن 15 و45 عامًا. كل بضع سنوات أو نحو ذلك، يؤدي إلى نوبات متقطعة من آلام المفاصل، أو الحمى، أو ألم في الصدر، أو التعب، أو تساقط الشعر.
ليس كل من يعاني من مرض الذئبة الحمراء يصاب بأعراض عصبية نفسية خلال هذه النوبات. ولكن بالنسبة لنحو 40% من المصابين، فإن التشخيص والعلاج يمثل تحديًا، لأن الأعراض مثل الكوابيس والهلوسة تكون ذاتية ويتردد العديد من المرضى في مناقشتها.
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بأمراض المناعة الذاتية في الدماغ من أحلام حية مشحونة عاطفيًا، لكن هذه الأعراض المعرفية تميل إلى الانزلاق تحت الرادار.
ومع ذلك، أظهرت الدراسات مؤخرًا أن العديد ممن يصابون بمرض باركنسون (المرتبط بمشاكل المناعة الذاتية) يعانون من أحلام مزعجة لمدة تصل إلى عقد من الزمن قبل التشخيص.
من المحتمل أيضًا أن تنبئ الكوابيس بالإصابة بالخرف، والذي يرتبط مرة أخرى بجهاز المناعة. ويقول بعض المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد أن أحلامهم تتحول إلى حالة سيئة قبل اندلاعها.
ويبدو أن الشيء نفسه ينطبق الآن على بعض الأشخاص المصابين بمرض الذئبة.
بالإضافة إلى الاستطلاع عبر الإنترنت، أجرى الباحثون مقابلات شخصية مع 69 شخصًا يعانون من أمراض الروماتيزم المناعية الذاتية الجهازية، بما في ذلك مرض الذئبة.
قال أحد المشاركين إن أحلامهم السيئة أثناء ظهور مرض الذئبة كانت “مروعة” للغاية لدرجة أنهم رأوا “جلدًا يخرج من الناس”. وقالوا للباحثين: “أعتقد أنه كلما زاد الضغط الذي يتعرض له جسدي، كلما أصبحت الأحلام أكثر حيوية وسيئة”.
كان لدى مريض آخر نظرية مماثلة: “لقد توصلت إلى نتيجة مفادها أن [الكوابيس] ربما أحارب نظامي الخاص”.
ونظرًا لأن هذه التجارب يمكن أن تكون مشحونة عاطفيًا، فقد أدخل الباحثون الهلوسة بلطف إلى المحادثة من خلال السؤال عن “النهار” – وعرف بعض المرضى على الفور ما كانوا يشيرون إليه.
قال أحد المشاركين: “بمجرد أن قلت [daymare]، أصبح الأمر منطقيًا”. “الأمر ليس مخيفًا بالضرورة؛ إنه كما لو كنت قد حلمت ولكنك تجلس مستيقظًا في الحديقة… إنه مثل الشعور بالارتباك حقًا. أقرب شيء يمكنني التفكير فيه هو أنني أشعر وكأنني أليس” في بلاد العجائب.”
قبل تجربة هذه الأحلام، وجد الاستطلاع عبر الإنترنت أن أكثر من 60% من المشاركين أبلغوا عن اضطراب متزايد في الأحلام الليلية.
تدعم هذه النتائج الملاحظات السريرية الحديثة التي أجراها اثنان من مؤلفي الدراسة، سلون وطبيب الروماتيزم ديفيد ديكروز من كلية كينجز في لندن، اللذين أشارا إلى أن سؤال مرضى الذئبة عن الكوابيس “يثير استجابة مذهلة”.
يقول ديكروز عن النتائج الجديدة: “لسنوات عديدة، ناقشت الكوابيس مع مرضى الذئبة واعتقدت أن هناك صلة بنشاط المرض لديهم”.
“يقدم هذا البحث دليلا على ذلك، ونحن نشجع بقوة المزيد من الأطباء على السؤال عن الكوابيس والأعراض العصبية والنفسية الأخرى.”
قام الفريق أيضًا باستطلاع رأي الأطباء بشأن فهمهم لمرض الذئبة. اعتبر طبيب روماتيزم واحد فقط أن الأحلام من المحتمل أن تكون مرتبطة بنوبات الذئبة، لكن غالبية الخبراء كانوا منفتحين على سؤال المرضى عن كوابيسهم لاحتمال اكتشاف النوبات وعلاجها في وقت مبكر.
أحلامنا حقا يمكن أن تخبرنا بشيء ما. حتى العلماء يشككون في ذلك.
ونشرت الدراسة في مجلة eClinicalMedicine.
