دراسات وابحاث
اختبار بسيط يتنبأ بما إذا كان طفلك سيتغلب على حساسية الفول السوداني لديه
اختبار بسيط يتنبأ بما إذا كان طفلك سيتغلب على حساسية الفول السوداني لديه
مصر:إيهاب محمد زايد
قد تساعد نتائج دراسة جديدة أجراها معهد مردوخ لأبحاث الأطفال في ملبورن، أستراليا، الأطباء على التنبؤ بما إذا كان الطفل سيتخلص من حساسية الفول السوداني، من خلال مراقبة التغيرات في مستويات الأجسام المضادة لديه.
الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها جهازك المناعي للتعرف على المواد غير المرغوب فيها. إنهم يرتبطون بهؤلاء المتسللين ويعطلون نشاطهم، أو يقومون بتجنيد الخلايا المناعية للمساعدة في تدميرهم.
يقوم الأشخاص الذين يعانون من الحساسية بإفراط في إنتاج أجسام مضادة معينة عند تعرضهم لمسببات الحساسية، وهي مادة أصبح جهاز المناعة لديهم حساسًا لها. تعتبر هذه الأجسام المضادة الخاصة بمسببات الحساسية إلى حد ما مؤشرات جيدة لنوع وشدة حساسية الشخص.
ومع ذلك، عندما يتعلق الأمر بحساسية الفول السوداني لدى الأطفال، لا توجد تفاصيل حول هذه الأجسام المضادة كمؤشرات حيوية.
تقول كايلا باركر، طالبة الدراسات العليا في مجال الصحة السكانية، من معهد مردوخ لأبحاث الأطفال: “لم يكن يُعرف سوى القليل قبل هذا البحث حول ما إذا كان من الممكن استخدام الأجسام المضادة كمؤشرات حيوية لحل حساسية الفول السوداني بشكل طبيعي خلال سنوات الدراسة الابتدائية”.
بحثت باركر وفريقها عن اتجاهات طويلة المدى بين الأطفال الذين استمرت لديهم حساسية الفول السوداني أو تم حلها بحلول سن العاشرة – على وجه التحديد، مستويات نوعين من الأجسام المضادة التي تستجيب للفول السوداني ومسبب الحساسية الرئيسي في الفول السوداني، وهو بروتين يسمى Ara h 2.
وتأمل أن يساعد البحث الجديد أخصائيي الحساسية في تحديد الأطفال الذين من المحتمل أن يعانون من حساسية الفول السوداني المستمرة، ومن قد يتخلصون منها.
وتستند النتائج إلى مجموعة بيانات أكبر بكثير من دراسة سكانية طولية مستمرة لحساسية الطعام بدأت في عام 2007، تسمى HealthNuts.
ومن خلال هذه البيانات، ركز الباحثون على 156 طفلاً من ملبورن، الذين انضموا إلى الدراسة اعتبارًا من عام 2007 فصاعدًا كرضع يبلغون من العمر 12 شهرًا يعانون من حساسية مؤكدة للفول السوداني. على مدى السنوات التالية، تم إعطاء هؤلاء الأطفال استبيانات واختبارات وخز الجلد واختبارات الدم وتحديات الطعام عن طريق الفم في سن 4 و6 و10 سنوات.
لم يتخلص ثلثا هؤلاء الأطفال من حساسية الفول السوداني عند سن العاشرة، لكن الغالبية العظمى من أولئك الذين فعلوا ذلك تمكنوا من التغلب على حساسية الفول السوداني عند عمر 6 سنوات.
ووجد الفريق أنه لم تكن مستويات الأجسام المضادة في حد ذاتها هي التي ترتبط باستمرار الحساسية أو حلها، بل تغير في مستوى كل نوع من الأجسام المضادة مع مرور الوقت.
يقول باركر: “لقد وجدنا أن التغييرات الطولية كانت أكثر فائدة في التنبؤ بهؤلاء الأطفال على طريق حل حساسية الفول السوداني من الاعتماد على لقطة واحدة في وقت واحد”.
يميل الأطفال الذين استمرت لديهم حساسية الفول السوداني إلى زيادة ردود الفعل في اختبارات وخز الجلد وزيادة مستويات الأجسام المضادة للفول السوداني sIgE و Ara h 2 sIgE على مر السنين.
وفي الوقت نفسه، اتبع الأطفال الذين تم حل حساسية الفول السوداني الخاصة بهم في نهاية المطاف مسارًا مختلفًا تمامًا. مع مرور السنين، تراجعت ردود أفعالهم تجاه اختبارات وخز الجلد، إلى جانب مستويات الأجسام المضادة Ara h 2 sIgE، في حين زادت مستويات الأجسام المضادة الفول السوداني sIgG4 و Ara h 2 sIgG4.
يبدو أن بعض الأطفال الذين يعانون من حساسية الفول السوداني يعانون من تحول في الأجسام المضادة أثناء الطفولة، وهذا يرتبط بما إذا كانت الحساسية لديهم تستمر أو تختفي.
لا تزال طبيعة هذا الارتباط غير واضحة، ولكنه قد يساعد أخصائيي الحساسية في تحديد أي من مرضاهم من المحتمل أن يحتاج إلى مراجعة مستمرة لمراقبة حالة الحساسية لديهم، لمعرفة ما إذا كانت تهدأ بالفعل، وأي منهم سيحتاج على الأرجح إلى مراجعة الابتعاد عن الفول السوداني على المدى الطويل.
يقول باركر: “[الأطفال] الذين لديهم مستويات عالية أو متزايدة من هذه المؤشرات الحيوية هم أقل عرضة للتخلص تلقائيًا من حساسية الفول السوداني ويمكن منحهم الأولوية لخيارات العلاج المبكر المحتملة إذا كانت متاحة”.
في العقود الأخيرة، حظرت العديد من المدارس تمامًا تناول البقوليات الخطرة في صناديق الغداء المدرسية، على الرغم من عدم وجود أدلة على أن هذا الحظر الشامل يعمل على منع ردود الفعل التحسسية. ويقول خبراء الحساسية إن هذا الحظر قد يمنح الآباء والأطفال أيضًا شعورًا زائفًا بالأمان.
تظهر الأبحاث أن الأساليب الأكثر فعالية تشمل غسل اليدين، وعدم تشجيع مشاركة الطعام، والحد من المصادر غير المتوقعة للتعرض للفول السوداني مثل مواد معينة للمشاريع الحرفية والعلمية. يعد تدريب موظفي المدرسة على كيفية الاستجابة لردود الفعل التحسسية الشديدة أمرًا ضروريًا أيضًا.
لا يوجد علاج روتيني متاح حاليًا لحساسية الفول السوداني، لذا يجب على الأطفال الذين يعانون من هذه الحساسية تجنب الفول السوداني بشكل صارم.
ومع ذلك، يؤكد الباحثون الذين قاموا بهذه الدراسة على أن التجارب السريرية التي تستكشف خيارات علاجية جديدة متاحة للعائلات الأسترالية، المدرجة في دليل دراسات الحساسية التابع لمركز الحساسية الوطني المتميز.
وقد نشر هذا البحث في الحساسية.
