تلوث الهواء قد يؤدي إلى انتشار مقاومة المضادات الحيوية

توصلت دراسة إلى أن تلوث الهواء قد يؤدي إلى انتشار مقاومة المضادات الحيوية

مصر ايهاب محمد زايد

تشكل مقاومة المضادات الحيوية تهديدًا متزايدًا للصحة العالمية. في عام 2019 ، تسبب في أكثر من 1.27 مليون حالة وفاة في جميع أنحاء العالم – ومن المتوقع أن تساهم مقاومة مضادات الميكروبات (التي تشمل مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية) في وفاة عشرة ملايين سنويًا بحلول عام 2050.

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية مثل التهابات المسالك البولية والالتهاب الرئوي . لكن سوء استخدامها والإفراط في استخدامها ساهم في ظهور البكتيريا التي تؤوي الجينات التي تمكنها من مقاومة القوة القاتلة للمضادات الحيوية. ينتج عن هذا التهابات يصعب علاجها.

تنتشر مقاومة المضادات الحيوية بشكل رئيسي إلى البشر من خلال الطعام أو الماء الملوثين . لكن دراسة حديثة تشير إلى أن هذه ليست الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تنتشر بها البكتيريا المقاومة. وفقًا لباحثين من الصين والمملكة المتحدة ، قد يؤدي تلوث الهواء أيضًا إلى انتشار مقاومة المضادات الحيوية.

هذه هي الدراسة الأولى لتقدير شامل للصلة بين زيادة مقاومة المضادات الحيوية وتلوث الهواء على مستوى العالم.

عبء تلوث الهواء

حللت المراجعة نتائج الدراسات السابقة التي نظرت في أنماط انتشار مقاومة المضادات الحيوية المحمولة جواً على مدار ما يقرب من عقدين. قاموا بفحص 12 دراسة بحثية أجريت في 116 دولة – بما في ذلك المملكة المتحدة والولايات المتحدة والصين والهند وأستراليا. قدرت هذه الدراسات ظهور البكتيريا أو الجينات المقاومة للمضادات الحيوية في الغلاف الجوي.

نظرت الدراسة على وجه التحديد في أخطر أنواع تلوث الهواء – PM2.5 . هذه مادة جسيمية يبلغ قطرها 2.5 ميكرومتر – حوالي 3٪ قطر خصلة شعر الإنسان. لا يمكن رؤية PM2.5 بالعين المجردة ويمكن استنشاقها بسهولة.

وجدت الدراسة أن مقاومة المضادات الحيوية ارتفعت جنبًا إلى جنب مع زيادة تركيزات PM2.5 في الهواء. ارتبط كل ارتفاع بنسبة 10٪ في تركيز PM2.5 بزيادة عالمية بنسبة 1.1٪ في مقاومة المضادات الحيوية و 43654 حالة وفاة بسبب العدوى البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية.

أفادت الدراسة أن أعلى مستويات مقاومة المضادات الحيوية شوهدت في شمال إفريقيا وغرب آسيا. كانت هذه المناطق أيضًا أكثر تلوث PM2.5 شدة. وبالمقارنة ، فإن أوروبا وأمريكا الشمالية – اللتين كانت بهما أدنى مستويات تلوث PM2.5 – كان لديها أيضًا مستويات أقل من مقاومة المضادات الحيوية.

أفادت الدراسة أيضًا أنه حتى زيادة بنسبة 1 ٪ فقط في PM2.5 عبر جميع المناطق ارتبطت بزيادة مقاومة Klebsiella pneumoniae للمضادات الحيوية المتعددة – بما في ذلك polymyxins ، والتي تعد الملاذ الأخير للمضادات الحيوية. تنتشر هذه البكتيريا عادة في المستشفيات ويمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهابات المسالك البولية.

على الرغم من أن الكلبسيلا لا ينتشر عن طريق الهواء ، إلا أن هذا يشير إلى أن تلوث الهواء قد يسهل أيضًا على البكتيريا المقاومة أن تزدهر وتنتشر في البيئة .

تظهر الدراسة أن هناك علاقة كبيرة بين تلوث الهواء ومقاومة المضادات الحيوية. على الرغم من أن المؤلفين لم يظهروا دليلًا على وجود علاقة سببية بين العاملين ، إلا أنهم وجدوا جينات مقاومة للمضادات الحيوية في الحمض النووي للبكتيريا المتسلسلة من عينات الهواء. يشير هذا إلى أن PM2.5 يمكن أن يسهل انتشار البكتيريا والجينات المقاومة للمضادات الحيوية عبر الهواء.

انتشار المقاومة

هذه ليست الدراسة الأولى التي تظهر وجود صلة بين تلوث الهواء ومقاومة المضادات الحيوية.

كما تبين أن تلوث الهواء هو عامل خطر للإصابة بالسل الذي تسببه بكتيريا المتفطرة السلية . طورت هذه البكتيريا مقاومة للعديد من المضادات الحيوية.

كشفت دراسة أجريت في هونغ كونغ أيضًا عن وجود علاقة بين التعرض في الهواء الطلق لمادة PM2.5 والسل . ووجدت الدراسة أن زيادة تركيز PM2.5 خلال فصل الشتاء ارتبطت بزيادة بنسبة 3٪ في عدد حالات الإصابة بمرض السل في الربيع والصيف التاليين.

ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما هي الآليات الأساسية التي قد تسمح لمقاومة المضادات الحيوية بالانتشار في تلوث الهواء. سيكون من المهم للدراسات المستقبلية التحقيق في هذا.

نعلم من هذه الدراسة وغيرها أن PM2.5 يمكن أن يؤوي بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية أو جينات يمكنها أن تدخل جسم الإنسان من خلال الجهاز التنفسي عندما نتنفس .

نعلم أيضًا من الدراسات السابقة أن البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية وجيناتها يمكن أن تنتقل من شخص إلى آخر عبر الهواء عبر قطرات الجهاز التنفسي. العطس والسعال وحتى التحدث يمكن أن تنبعث منها قطرات من الجهاز التنفسي. من الممكن أيضًا أن يقوم الشخص الذي استنشق البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من تلوث الهواء بنقلها إلى شخص آخر عند السعال أو العطس.

قد تؤدي التغيرات البيئية الناتجة عن تلوث الهواء (مثل زيادة درجة الحرارة والرطوبة) أيضًا إلى تسهيل نمو البكتيريا المقاومة . ولكن مرة أخرى ، سيكون من المهم للباحثين إجراء دراسات للنظر في ما إذا كان هذا هو الحال.

سيكون من المهم أيضًا للباحثين التحقيق في دور العوامل الأخرى (بخلاف PM2.5) التي يمكن أن تسهم في مقاومة المضادات الحيوية. على سبيل المثال ، التعرض للملوثات والأطعمة التي نتناولها واستخدام المضادات الحيوية للحيوانات والكوارث البيئية.

في حين أننا قد لا نعرف بالضبط كيف يساعد تلوث الهواء في انتشار مقاومة المضادات الحيوية ، إلا أن الرابط بين الاثنين واضح. يرتبط تلوث الهواء أيضًا بمجموعة من الحالات الصحية الأخرى – بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والربو وضعف وظائف الرئة وزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب .

نظرًا للأضرار العديدة التي يلحقها تلوث الهواء بالفعل بصحتنا ، فإن هذه الدراسة تعزز الحجج لتحسين جودة الهواء بشكل عاجل وتقليل التلوث على مستوى العالم.المحادثة

الأحياء الدقيقة الطبية ، جامعة وستمنستر